听力隔层膜,竟是鼻咽癌!4大警讯要小心耳鼻喉病症

2020-05-22
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听力变差不是小毛病,忽略可能潜藏着大问题! 1名45岁女性近日就觉得自己的左耳听力变差了,声音听起来像是隔了一层膜一样,没想到就医检查,竟发现罹患鼻咽癌。由于鼻咽癌原发位置在鼻腔的后方,初期肿瘤较小时,不会痛也不易感受到异常,因而患者往往不以为意,殊不知自己已经罹癌。

由于鼻咽癌初期,不会痛也不易感受到异常,患者往往不以为意。台北慈济医院耳鼻喉科许瑛倢医师提醒,要多留意自己的身体变化,早诊断早治疗。(图片提供/台北慈济医院)

根据研究指出,鼻咽癌很少发生于欧美国家的白种人,亚洲的日本人、韩国人一样少见,但在中国大陆东南沿海各省及台湾地区却相当常见,从40、50岁到70、80岁都可能罹病,又以45岁上下的人罹患率最高。

上述这1名女性患者因听力隔层膜而到医院就医,并无任何耳朵疼痛或是外伤撞击的情形,经医师检查后发现,左侧中耳积水,且左侧鼻咽部有肿块凸起,疑似鼻咽癌症状,立即做鼻咽部切片,最后确诊为鼻咽癌。该名女性左侧中耳积水情形,在接受中耳通气管置入手术后,听力已经恢复,再以放射线定位治疗鼻咽癌,目前持续复原中。

虽然国人发生鼻咽癌的机会较西方国家人种来得高,但是,鼻咽癌病患在治疗后存活率非常高,即使是第三期的患者,5年存活率高达7成。

鼻咽癌治疗,以放射治疗合併化学治疗为主

台北慈济医院耳鼻喉科许瑛倢医师提到,鼻咽癌治疗以放射治疗合併化学治疗为主,因为鼻咽恶性细胞对于放射治疗极为敏感,通常第一期患者可以只接受放射治疗,不做化学治疗;第二期到第四期最好同步接受放射治疗与化学治疗。而鼻咽癌复发的病例,则会以手术方式,同时给予化学治疗、放射治疗及药物,以提高病灶根除效果,减低复发转移机率。

鼻咽癌容易被忽视,4大警讯须留意

由于鼻咽癌初期症状不明显,容易被忽略,然而有4大类症状与鼻咽癌相关,需要特别留意:

鼻咽癌初期症状不明显,容易被忽略,4大类症状与鼻咽癌相关,需要特别留意。(图片提供/台北慈济医院)

一、单侧中耳积水:

可能会有单侧耳鸣,或是单侧听力受损状况。

二、颈部淋巴结肿大:

鼻咽癌的颈部转移,一开始尤其以上颈部最为常见。因此有颈部肿块超过1个月都没有消失,建议要到耳鼻喉科接受内视镜和颈部超音波检查。

三、鼻部症状:

单侧鼻塞、流鼻血,或是鼻涕有血丝,典型症状则是清晨第一口痰有血丝。

四、神经相关症状:

头痛(尤其是单侧性头痛)、脸部麻木感、複视、眼球运动异常,以及其他种种神经障碍或麻痺的症状,也必须提高警觉。

预防鼻咽癌,高风险族群早检查、早发现

过往对于鼻咽癌的成因并不十分清楚,而近十年的医学研究,已经有比较明显结论,如家族遗传、长期吸菸,或是吸入甲醛或木屑等环境因素等,都是可能引发鼻咽癌的危险因子。许瑛倢医师提醒,若出现鼻咽癌相关症状,并有上述危险因子,或是一亲等家人罹患鼻咽癌的民众,要多留意自己的身体变化,防患未然,及早进行检查,提早诊断与治疗,通常都能拥有不错的复原效果。

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